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Sintomas da Síndrome de Cushing

9 min read

By ActiveBeat Português

A síndrome de Cushing é uma condição médica grave causada pela exposição a altos níveis de cortisol no corpo por longos períodos de tempo. A síndrome pode ocorrer naturalmente a partir de outras doenças e condições médicas que resultam na produção de cortisol em excesso, mas geralmente ocorre ao tomar medicamentos com corticosteróides. O cortisol é o hormônio do estresse do corpo e afeta e controla os processos do corpo em relação ao metabolismo e ao sistema imunológico. Muitas pessoas que têm a síndrome de Cushing acabam desenvolvendo a doença de Cushing, como resultado do excesso de cortisol. A doença de Cushing ocorre quando há um tumor ou tumor hipofisário que libera excesso de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).

A síndrome de Cushing é o resultado de um desequilíbrio significativo no corpo e é importante saber o que procurar. Aqui está uma olhada nos sintomas mais comuns da síndrome de Cushing…

1. Ganho de peso

O rápido ganho de peso e obesidade é um dos sintomas mais comuns da síndrome de Cushing, e a localização do ganho de peso é específica. O tronco do corpo (ou torso) é onde ocorre o ganho de peso, não afetando os braços ou as pernas. Combinado com as mudanças na pele que algumas pessoas com a síndrome experimentam, o ganho de peso e os membros magros podem ser especialmente perceptíveis e motivo de preocupação.

Os altos níveis de cortisol que o corpo produz fazem com que a gordura seja distribuída para o peito e a região abdominal, bem como para o rosto e as costas. Quando o corpo tem muito cortisol, não há carboidratos suficientes para que o cortisol funcione da maneira que deveria, substituindo a gordura e reabastecendo o corpo. Basicamente, o cortisol não consegue manter adequadamente o peso corporal ideal, deixando a gordura se acumular.

2. Estrias rosa ou roxas

Este anda de mãos dadas com o ganho de peso, pois causa estrias. As pessoas com síndrome de Cushing geralmente apresentam estrias rosa ou arroxeadas nos seios, braços, abdômen, quadris e coxas. Essas estrias às vezes são chamadas de “estrias” e podem ser devidas ao fato de que a pele fica muito fina e se machuca facilmente. A pele também pode ficar manchada no peito, ombros e rosto ou escurecer ao redor do pescoço.

3. Rosto redondo

A face é outra área do corpo afetada pela síndrome de Cushing. As pessoas com a doença geralmente apresentam um sintoma comumente chamado de “cara de lua”, que é resultado do ganho de peso. O rosto é outra área do corpo que armazena o excesso de gordura proveniente do aumento do cortisol. O rosto parece redondo e cheio por causa do ganho de peso, e pode mudar para uma cor avermelhada.

Além do inchaço, acne e infecções de pele são outro sinal atribuível à síndrome de Cushing. Alterações hormonais são o que normalmente causa acne em adolescentes e adolescentes, por isso faz sentido que qualquer alteração, como um aumento nos níveis de cortisol do corpo, possa resultar em erupções no rosto. A acne pode se estender para o peito e pescoço também. O ganho de peso facial e a irritação da pele são sinais clássicos da síndrome, pois muitos irão apresentar esses sintomas.

4. Hipertensão arterial

A pressão arterial elevada (hipertensão) é um sintoma frequente e grave da síndrome de Cushing. Quão alta é a pressão arterial determina quais sintomas são sentidos e a gravidade da condição e ter hipertensão pode aumentar o risco de ataque cardíaco e derrame. De acordo com o Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia (uma filial da Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA), até 80% dos adultos com síndrome de Cushing têm pressão alta.

A prevalência de hipertensão em crianças e adolescentes é menor, pouco menos de 50%. As chances de hipertensão arterial aumentam muito com a síndrome de Cushing ectópica, uma forma de síndrome de Cushing que envolve um tumor fora da glândula pituitária ou das glândulas supra-renais. A hipertensão pode causar sintomas óbvios e pode ser testada facilmente, mas também pode apresentar-se sem sintomas quando não é alarmantemente alta. Se você tiver sintomas da síndrome de Cushing, provavelmente terá sua pressão arterial medida quando consultar seu médico e ela será monitorada para reduzir o risco de complicações graves.

5. Fraqueza muscular

Muitas pessoas com síndrome de Cushing experimentam o que parece ser fraqueza muscular quando estão extremamente cansadas; descanso e relaxamento podem curar rapidamente esse sentimento. Mas fadiga inexplicável e fraqueza muscular são sinais da síndrome de Cushing, porque os músculos começam a se desgastar. O excesso de cortisol afeta a forma como o corpo metaboliza os nutrientes – a síndrome pode fazer com que o corpo seja incapaz de processar proteínas, um nutriente vital necessário para o bom funcionamento, desenvolvimento e manutenção dos músculos. A perda de massa muscular nos membros contribui para que os braços e as pernas fiquem visivelmente magros.

A fraqueza muscular atinge especificamente os quadris, ombros, braços e pernas e pode ser tão extrema que sair da cama e outras tarefas simples do dia a dia são difíceis. A síndrome de Cushing pode acabar causando atrofia muscular severa, que é tipicamente observada quando alguém é incapaz de mover seus membros depois de não usá-los por longos períodos de tempo. Uma mudança na dieta, aumentando a ingestão de proteínas, pode ajudar a resolver esse sintoma.

6. Depressão

Existem muitos sintomas físicos leves a graves da síndrome de Cushing que podem ser vistos ou sentidos, mas a condição também afeta a saúde mental dos pacientes, além de sua saúde física. A depressão é frequentemente experimentada por pessoas com a síndrome, tornando a condição ainda mais difícil de lidar. Os glicocorticóides, medicamentos que podem causar a síndrome de Cushing, podem afetar a estabilidade emocional e mental, tornando difícil determinar se a depressão é um sintoma da síndrome ou resultado da medicação.

A depressão é uma doença difícil de lidar, e sofrer dela quando você tem a síndrome de Cushing apenas adiciona muito mais estresse ao seu corpo. Uma vez que muitos outros sintomas da síndrome têm efeitos físicos negativos, a depressão acompanhante pode causar uma espécie de ciclo vicioso – ganho de peso, irritação da pele, inchaço, crescimento ou perda anormal de pelos e a sensação de fadiga e fraqueza muscular podem fazer as pessoas se sentirem autoconfiantes. -consciente. Isso pode piorar a depressão, por isso é importante abordar esse sintoma de Cushing antes que ele piore.

7. Contusão facilmente

Você provavelmente conhece alguém que se machuca facilmente (ou você mesmo pode ter experimentado isso), e muitas pessoas simplesmente varrem isso para debaixo do tapete como algo que não é preocupante. Embora nem todas as causas de hematomas sejam decorrentes de condições médicas graves, uma das causas graves é a síndrome de Cushing. Bater levemente ou bater suavemente em algo com uma parte do corpo não deve causar hematomas, mas muitas pessoas com síndrome de Cushing se machucam com esse tipo de coisa.

8. Cortes de cicatrização lenta

Além de hematomas facilmente, as feridas de cicatrização lenta são outro aspecto da síndrome de Cushing. A pele pode ficar fina quando você tem a síndrome de Cushing, o que dificulta a cicatrização de feridas. A pele fina é suscetível tanto a hematomas quanto a cortes que se formam sem muita força, e as alterações da pele impedem a cicatrização um tanto rápida que deveria ocorrer naturalmente no corpo. As mãos são um local comum onde ocorrem hematomas e feridas, havendo também ressecamento excessivo.

9. Pescoço curvado

Desenvolver uma corcunda na nuca é chamado de “corcunda de búfalo”. A síndrome de Cushing faz com que parte do excesso de gordura no corpo seja armazenada lá, junto com algumas outras áreas específicas do corpo. A protuberância entre as omoplatas é uma das áreas clássicas em que muitas pessoas desenvolvem tecido adiposo como sintoma da síndrome de Cushing. É uma das causas mais populares da corcunda, mas outras causas incluem o uso prolongado de esteróides, obesidade e osteoporose. Quaisquer alterações no pescoço devem ser verificadas pelo seu médico devido ao potencial de complicações graves.

Os depósitos de gordura também podem ser armazenados no outro lado do corpo, na base do pescoço, especificamente ao redor da clavícula e na área do peito. Dependendo do que causa a síndrome de Cushing, há uma variedade de opções de tratamento, medicamentos e mudanças no estilo de vida que podem limitar ou aliviar certos sintomas. O excesso de gordura corporal, principalmente no caso da síndrome de Cushing, pode levar à obesidade. Ser tratado para evitar mais complicações por ser obeso é crucial para o tratamento da doença.

10. Osteoporose

A osteoporose é uma condição em que os ossos se tornam anormalmente finos, tornando-os fracos e frágeis. Alterações hormonais são uma causa conhecida de osteoporose, e a síndrome de Cushing é uma delas. Os sintomas da osteoporose incluem dor nas costas, má postura e fraturas fáceis. A osteoporose pode ser bem conhecida como uma doença que muitos idosos desenvolvem, mas pode ocorrer a partir de outras doenças, incluindo a síndrome de Cushing, em uma idade muito mais jovem. É uma complicação grave que requer tratamento e acompanhamento.

Muitas pessoas com síndrome de Cushing têm perda óssea e acabam com osteoporose. A condição não só causa perda de densidade óssea, mas também pode impedir o crescimento saudável e a formação dos ossos, porque o corpo pode se tornar incapaz de absorver o cálcio, um nutriente vital para a saúde dos ossos. Ossos também podem ser dolorosos para pessoas com doença de Cushing. Eles se tornam propensos a fraturas à medida que a perda óssea e a osteoporose pioram, causando riscos significativos à saúde. Existe tratamento disponível que pode estimular o desenvolvimento adequado dos ossos, portanto, qualquer pessoa com sintomas de osteoporose deve consultar seu médico.

11. Irregularidades menstruais

As mulheres que sofrem da síndrome de Cushing podem apresentar um sintoma adicional que os homens não – irregularidades e distúrbios menstruais. O ciclo menstrual pode ser alterado e pode até cessar em alguns casos. Como as irregularidades e alterações menstruais são um sintoma da síndrome de Cushing e de muitas outras condições médicas, é necessário prestar atenção ao seu ciclo para garantir uma boa saúde. Os ciclos menstruais são como o alarme interno de uma mulher que pode identificar quando algo no corpo não está funcionando como deveria.

Quando você pensa sobre isso, os ciclos menstruais e a regularidade são controlados e afetados pelos hormônios, portanto, as interrupções dos hormônios no corpo de uma mulher podem afetar a menstruação. No caso da síndrome de Cushing, um grande tumor hipofisário pode causar níveis errados de hormônios, afetando o ciclo menstrual. Isso é especialmente verdadeiro para mulheres na pré-menopausa e também pode afetar a produção de leite materno em mulheres que estão amamentando.

12. Infertilidade masculina e disfunção erétil

Por outro lado, assim como as mulheres têm sintomas específicos de gênero, os homens também. Homens com síndrome de Cushing podem apresentar disfunção erétil ou diminuição da fertilidade. Eles provavelmente também experimentarão diminuição da libido ou baixo desejo sexual.

O Medical News Today acrescenta: “A síndrome de Cushing pode afetar a fertilidade em mulheres e homens. No entanto, se as glândulas supra-renais produzirem testosterona e outros hormônios também, isso pode aumentar a libido”.

13. Mudanças anormais no cabelo

Existem algumas maneiras diferentes pelas quais a síndrome de Cushing afeta os pelos do corpo, portanto, muitos tipos de crescimento ou perda de pelos são um sintoma a ser observado. Para as mulheres, a síndrome geralmente causa o crescimento de pelos no rosto em áreas onde os homens costumam ter pelos. As mulheres também podem ver crescimento anormal de pêlos no pescoço e no peito, e qualquer pêlo facial ou corporal existente pode crescer mais grosso. Seu cabelo costuma ser uma representação de sua saúde porque é afetado pelos níveis hormonais. Assim, os desequilíbrios hormonais muitas vezes podem ser vistos através de sintomas relacionados ao seu cabelo.

A sensação e a aparência do cabelo podem mudar tanto para homens quanto para mulheres – o cabelo pode quebrar facilmente por causa de sua fragilidade e pode parecer seco. A síndrome de Cushing pode causar o oposto do crescimento do cabelo, com algumas pessoas sofrendo de queda de cabelo e calvície. Os níveis excessivamente altos de cortisol são os culpados. Embora possa ocorrer o crescimento do cabelo em áreas que não são normais para as mulheres, a síndrome de Cushing também pode causar calvície e cabelos quebradiços.

14. Taxa de crescimento lenta

As crianças que sofrem da síndrome de Cushing também apresentarão alguns dos outros sintomas desta lista, como a obesidade. Eles se sentirão pesados quando bebês e, à medida que crescerem, ficará claro que estão se desenvolvendo em uma taxa de crescimento mais lenta, diz WebMD.

MD, Family Medicine, Internal Medicine

Gerald Morris, MD is a family medicine/internal medicine physician with over 20 years expertise in the medical arena. Dr. Morris has spent time as a clinician, clinical research coordinator/manager, medical writer, and instructor. He is a proponent of patient education as a tool in the diagnosis and treatment of acute and chronic medical conditions.

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