Muitas pessoas vivem com doença renal crônica (DRC) e à beira da insuficiência renal, mesmo sem perceber que há um problema. A transição gradual de rins não saudáveis para DRC e, finalmente, para insuficiência renal é muito sutil, com poucos sintomas nos estágios iniciais.
No entanto, reconhecer os sintomas de insuficiência renal iminente pode poupar anos de problemas de saúde. Aqui estão os 15 sinais mais comuns de insuficiência renal…
1. Dor nas pernas e costas
O sinal mais típico de DRC é a dor persistente nas pernas e na parte inferior das costas, perto de onde os rins estão situados. Muitas vezes, você sentirá apenas dor no lado do rim afetado. O desconforto pode ser tão terrível que foi comparado à dor do parto por mulheres afetadas. Essa dor e pressão geralmente se devem à incapacidade dos rins de excretar o excesso de líquido do corpo, o que leva ao inchaço nas mãos, tornozelos, pernas, pés e rosto.
A localização dos rins afetados também pode ser uma fonte de dor. Os rins estão situados em ambos os lados do corpo, diretamente abaixo do diafragma e perto da região lombar, e é por isso que a dor pode irradiar para a região lombar, flanco ou até mesmo para as pernas. Se os rins desenvolverem cistos devido à doença renal policística, isso pode, compreensivelmente, resultar em dores nas pernas e na região lombar também.
2. Urgência urinária
Os rins produzem urina para filtrar os resíduos do corpo. Isso significa que, muitas vezes, quando os rins estão comprometidos, a urgência urinária pode ocorrer com frequência no meio da noite, e você pode notar que precisa urinar com mais frequência, com aumento da pressão e em maior quantidade. A pressão pode ser tão forte na bexiga que você sente que não consegue espremer toda a urina quando vai ao banheiro (semelhante a uma infecção do trato urinário). Se a urina contiver sangue, você deve consultar um médico imediatamente.
Além da frequência e aumento da quantidade de urina, problemas com os rins também podem ser indicados por uma mudança na cor da urina. Por exemplo, a frequência da micção (maior quantidade durante o dia e a noite) pode mudar junto com a cor da urina ou aparência (a urina pode ser espumosa ou borbulhante) e facilidade (você pode desenvolver dificuldade para urinar).
3. Fadiga
Rins saudáveis produzem quantidades adequadas de eritropoetina (EPO), um hormônio que aumenta a produção de glóbulos vermelhos que transportam oxigênio. Sem EPO adequado, seu corpo e cérebro irão fadigar com frequência (pois estão recebendo menos oxigênio) e você precisará dormir mais do que o normal.
Aqueles com problemas renais geralmente notam uma diminuição inexplicável na energia (não por esforço físico ou razões dietéticas). Isso pode indicar um problema com a função renal. No momento da insuficiência renal, um transplante de rim ou diálise (filtração do sangue) pode ser necessário para toda a vida.
4. Inchaço
À medida que os rins falham, eles retardam o processo de eliminação de fluidos do corpo. Portanto, esse excesso de líquido se acumula em suas extremidades, resultando em pernas, mãos, tornozelos e pés inchados – tanto que muitas vezes você não consegue calçar sapatos ou anéis. Os médicos referem-se ao inchaço no corpo como edema. É caracterizada por pequenos vasos sanguíneos com vazamento, que liberam fluido nos tecidos próximos. Esse acúmulo de excesso de líquido faz com que os tecidos inchem.
De acordo com o National Kidney Center, o inchaço decorrente da função renal prejudicada geralmente ocorre no rosto, mãos, pés, pernas e tornozelos quando os rins não conseguem eliminar o excesso de líquido do corpo. O edema que resulta nas pernas e, às vezes, no corpo inteiro devido à doença renal é chamado de “síndrome nefrótica” pelos médicos.
5. Pele irritada
A irritação da pele, como acne e erupções cutâneas com coceira, ocorre devido ao excesso de resíduos flutuando em seu corpo. Os rins saudáveis geralmente eliminam o excesso de líquidos, resíduos e toxinas do corpo através da urina. Toda urina contém subprodutos do metabolismo, incluindo (obviamente) água, sais e toxinas, que se deixados no corpo acabam na corrente sanguínea. Sem rins saudáveis e funcionais, os resíduos e as toxinas logo se acumulariam em níveis perigosos.
Rins doentes, ou rins com insuficiência, são incapazes de eliminar os resíduos do corpo através da urina de forma eficaz, o que pode causar sinais de excesso de toxicidade na pele. Como resultado do excesso de resíduos e toxinas circulando na corrente sanguínea, o acúmulo pode começar a surgir na superfície da pele, assumindo a forma de acne, erupções cutâneas, pele seca, pele vermelha irritada, urticária e coceira intensa na pele.
6. Náusea
A toxicidade (ou o aumento de resíduos que não podem ser eliminados pela urina) geralmente resulta em uma sensação geral de náusea, bem como falta de apetite e perda de peso. Em casos graves, o vômito dificultará a ingestão de alimentos e nutrição. Qualquer dano aos rins pode causar diminuição da micção quando os resíduos se acumulam na corrente sanguínea e não podem ser eliminados com eficiência.
Além de causar náuseas e vômitos, os rins que não funcionam adequadamente ou não funcionam de maneira adequada levam ao acúmulo de resíduos que resulta em outros sintomas óbvios. Por exemplo, um acúmulo de resíduos pode causar mau hálito, perda de apetite (tudo tem gosto ruim) e um gosto metálico sempre presente na boca (também afetando o paladar). Você pode sofrer perda de peso como resultado.
7. Sabor metálico
Os pacientes cujos rins falham geralmente descrevem um gosto metálico (também chamado de hálito de amônia) que permanece na boca nas semanas e meses anteriores à insuficiência renal real. Este sabor metálico é devido à uremia (excesso de subprodutos residuais presentes na corrente sanguínea). Os médicos usam a respiração exalada para monitorar os pacientes quanto a várias condições, e a insuficiência renal é uma delas. A respiração exalada contém mais de mil compostos, como dióxido de carbono, nitrogênio, água, gases inertes, componentes residuais e oxigênio.
Os níveis de amônia no corpo (mais os íons de amônio) são convertidos em uréia no fígado de indivíduos saudáveis, transportados pela corrente sanguínea e eventualmente excretados na urina pelos rins. É por isso que a presença de “hálito de amônia” é frequentemente usada pelos médicos para determinar a insuficiência renal. A detecção de sabores metálicos na boca pode levar os médicos a testar a presença de amônia no hálito exalado.
8. Anemia
Aqueles com insuficiência renal parcial a total podem desenvolver anemia (uma deficiência de glóbulos vermelhos ou hemoglobina no sangue) em quase qualquer estágio da DRC e você sentirá músculos cansados, fraqueza e fadiga geral.
No entanto, a anemia piorará à medida que a DRC progride. Aqueles com perda completa da função renal quase sempre têm anemia.
9. Confusão
Devido à falta de glóbulos vermelhos que transportam oxigênio no corpo, os indivíduos que sofrem de anemia devido a insuficiência renal muitas vezes se sentem confusos ou ficam bastante esquecidos.
Isso ocorre porque, para o cérebro funcionar com eficiência, ele precisa de oxigênio. Portanto, se o cérebro não está recebendo o oxigênio necessário para funcionar da melhor maneira possível, os pacientes podem se sentir um pouco confusos e ter problemas para pensar com clareza.
10. Falta de ar
A falta de ar é um sintoma que pode ser causado por alguns fatores de doença renal. Em primeiro lugar, devido ao aumento da quantidade de fluido acumulado no corpo, esse líquido pode se acumular ao redor dos pulmões, fazendo com que os indivíduos sofram de falta de ar devido à pressão e tensão ao redor dos pulmões.
Em segundo lugar, à medida que a anemia se desenvolve, a falta de ar pode ser causada pela falta de glóbulos vermelhos que transportam oxigênio e pela falta de oxigênio no corpo.
11. Alto potássio no sangue
Os rins são responsáveis por equilibrar o potássio (através de alimentos e líquidos), excretando-o na urina. No entanto, se eles forem danificados ou falharem, essa função é interrompida, levando a níveis elevados de potássio no sangue. Esta condição é conhecida clinicamente como hipercalemia.
Embora o potássio seja essencial para o funcionamento dos nervos e músculos, muito dele pode levar a uma variedade de problemas de saúde. A hipercalemia pode levar a distúrbios potencialmente fatais ou irregularidades no ritmo cardíaco, também comumente referidos como arritmias.
12. Convulsões ou coma
Como mencionado anteriormente, a insuficiência renal pode causar problemas cognitivos, como confusão e esquecimento. Além disso, as pessoas com essa condição também podem apresentar outras deficiências, incluindo ansiedade, dificuldade de concentração e nevoeiro cerebral.
Embora esses problemas possam ocorrer devido à falta de oxigênio no cérebro, eles também podem resultar de um acúmulo de toxinas no corpo que os rins danificados não conseguem filtrar. Se esse acúmulo se tornar extremo, pode levar a convulsões ou, em casos extremos, até coma. Embora esses sintomas sejam mais raros, se ocorrerem, você deve procurar atendimento médico imediatamente.
13. Distúrbios do sono
Outro problema comum que pode ocorrer com insuficiência renal são os distúrbios do sono. Isso pode incluir problemas para adormecer e permanecer dormindo. Tal como acontece com as outras deficiências relacionadas ao cérebro mencionadas anteriormente, os problemas de sono são frequentemente causados por um excesso de toxinas acumuladas no sangue.
Mas como o sono de uma pessoa pode ser afetado por uma grande variedade de fatores, incluindo emoções, estresse e escolhas alimentares, muitas vezes não se suspeita que a causa seja insuficiência ou insuficiência renal. Portanto, é importante estar atento se esses problemas de sono ocorrerem em conjunto com outros sintomas mencionados nesta lista.
14. Sede excessiva
As pessoas que sofrem de insuficiência renal também podem sentir muita sede. Tal como acontece com os distúrbios do sono, as pessoas geralmente descartam esse sintoma, pois pode ser causado por vários fatores, incluindo exercícios intensos, problemas digestivos como diarreia ou simplesmente pela ingestão de alimentos picantes ou salgados.
Mas, muitas vezes, aqueles com problemas renais sentem uma sede insaciável porque o corpo está tentando combater a perda de fluidos que ocorre como resultado da micção frequente. Para evitar a desidratação, ele pede que você beba grandes quantidades de água. Infelizmente, isso pode se tornar um ciclo frustrante, pois o aumento da ingestão de líquidos levará à necessidade de urinar com ainda mais frequência.
15. Problemas sexuais
Os sintomas de insuficiência renal também podem se estender a problemas sexuais em homens e mulheres. Nos homens, a função renal prejudicada pode causar diminuição do desejo sexual, bem como impotência, que a Federação Nacional do Rim diz que pode ser devido a baixos níveis de testosterona ou anemia. Em alguns casos, as doenças renais também podem afetar a fertilidade masculina, mas isso é mais raro.
A perda do desejo sexual também pode afetar mulheres com insuficiência renal. Tal como acontece com os homens, isso geralmente ocorre devido a um desequilíbrio hormonal ou anemia. As mulheres também podem ter ciclos menstruais irregulares ou ausentes, embora a fonte diga que isso não indica necessariamente problemas de fertilidade.
