Uma hérnia pode ocorrer em qualquer parte do corpo. No entanto, as áreas mais comuns do corpo afetadas são a virilha interna (hérnia inguinal), virilha externa (hérnia femoral), perto do umbigo (hérnia umbilical), abdome superior (hérnia hiatal) ou no local de uma cicatriz cirúrgica recente. hérnia incisional).
As hérnias são nódulos causados quando ocorre um enfraquecimento das paredes musculares e o tecido adiposo se espreme através do tecido conjuntivo. Eles geralmente se formam quando um órgão interno (geralmente o intestino ou a bexiga) ou parte do intestino é empurrado para fora através do músculo circundante. Variando de leve a extremamente dolorosa quando exposta, as hérnias geralmente desaparecem quando você as pressiona ou se deita, mas podem ser agravadas por tosse ou espirro. Se eles não se dissiparem por conta própria, você pode precisar de cirurgia para evitar que piorem.
Aqui estão 15 sinais e sintomas comuns de uma hérnia…
1. Caroço visível
O primeiro sinal de uma hérnia geralmente é um inchaço perceptível sob a pele, que provavelmente se transformará em um nódulo ou protuberância visível. Essa protuberância se forma como um saco nos órgãos (mais comumente nos intestinos), mas às vezes também na parede do abdômen, virilha ou umbigo. As hérnias não tratadas tornam-se graves e muito dolorosas à medida que o músculo se alarga e se divide, e à medida que mais e mais intestinos ou tecido abdominal são forçados através da abertura, formando um saco ainda maior.
Essa saliência notável, ou saco abaulado, é uma das principais características de uma hérnia e geralmente se desenvolve devido ao enfraquecimento do tecido presente no nascimento ou órgão/tecido que se desgasta mais tarde na vida. Você pode notar a protuberância antes de sentir dor, mas, em muitos casos, os pacientes sentem dor antes que a saliência seja perceptível a olho nu. É muito importante que você vá ao seu médico assim que notar um nódulo, pois pode significar outro problema de saúde, como um tipo de crescimento anormal ou um tumor cancerígeno.
2. Dor
A dor da hérnia pode variar de um pouco desconfortável a muito dolorosa – principalmente quanto mais tempo você a deixar sem tratamento. Na maioria das vezes, uma nova hérnia será indolor. De acordo com relatos de pacientes, a dor da hérnia tem diversas faixas. Pode não ser dor alguma, apenas uma protuberância visual (ou saco protuberante) na área da virilha ou umbigo, ou uma sensação de peso ou pressão no abdômen. Essa pressão pode ser exacerbada quando o paciente se inclina para pegar um objeto ou por pura pressão devido à flexão da cintura.
Pode haver dor ou dor que piora gradualmente com movimentos de esforço, como levantar, curvar-se para recuperar objetos, carregar objetos pesados ou ficar sentado por longos períodos de tempo (ou seja, em uma mesa ou em um veículo) pode se tornar insuportável. No entanto, se a dor for intensa, a hérnia pode ser estrangulada (o que significa que o suprimento de sangue é interrompido). Você não pode ignorar uma hérnia estrangulada, pois a dor será tão insuportável que você precisará de atenção médica imediata.
3. Um sentimento completo
Uma sensação de peso, inchaço ou desconforto no intestino é comum em pessoas com hérnia umbilical ou de hiato na região abdominal. As hérnias umbilicais são hérnias que se desenvolvem nos intestinos e se projetam através de uma abertura nos músculos abdominais em camadas. As hérnias umbilicais são mais comuns em bebês (aproximadamente entre 1 e 3 anos de idade) que nascem com órgãos ou tecidos abdominais fracos. No entanto, essas hérnias podem aparecer na idade adulta também. As hérnias de hiato, por outro lado, resultam de bolsas no estômago que forçam o tecido para cima através da abertura do diafragma (conhecida como hiato). Pequenas hérnias de hiato geralmente não são um problema; no entanto, hérnias hiatais maiores podem resultar em dor quando alimentos e ácidos voltam para o esôfago, pois o esôfago passa pelo hiato a caminho do estômago.
Uma sensação caracterizada como uma sensação de arrastar na virilha pode ser uma hérnia inguinal (que é uma hérnia de tecido mole da cavidade abdominal ou omento, que pressiona os músculos abdominais enfraquecidos) ou uma hérnia femoral (um saco na virilha e na coxa formado de forçamento do intestino contra a parede do canal femoral). Essas hérnias doem sempre que você se senta ou se curva para pegar um objeto.
4. Dor de estômago
Problemas de estômago – incluindo dificuldade em digerir refeições, azia, problemas digestivos persistentes, náuseas e problemas intestinais, como constipação – podem ocorrer com hérnias localizadas na virilha ou áreas abdominais, como uma hérnia inguinal, que se projeta para fora da virilha perto da parte inferior abdômen e coxa. A dor de estômago pode ocorrer quando uma hérnia inguinal desliza para dentro e para fora do abdômen no canal inguinal. Um médico pode aliviar a sensação com uma massagem suave que manipula a hérnia de volta para o abdômen.
Se a hérnia for estrangulada (ou o suprimento de sangue for interrompido), você sentirá náuseas e vômitos e terá dificuldade em passar gases e evacuar. Uma hérnia estrangulada requer atendimento médico de emergência imediato, pois representa risco de vida para o paciente.
5. Fornecimento sanguíneo reduzido
Se uma hérnia cresce e se torna “estrangulada”, um termo que se refere a ela crescer tanto que fica presa dentro das paredes dos músculos enfraquecidos, você sentirá falta de suprimento de sangue na área primária, bem como em todo o corpo. Se ocorrer “estrangulamento”, sua vida estará em perigo e você precisará de uma cirurgia de emergência imediata.
De acordo com os médicos do British Hernia Center no Hospital de St. John and St. Elizabeth,” a recomendação médica é que uma hérnia seja diagnosticada e tratada antes de se tornar estrangulada para evitar a todo custo uma cirurgia de emergência.
6. Desconforto nervoso
Com dor de hérnia persistente, você pode sentir desconforto em outras regiões do corpo que estão ligadas à mesma cadeia nervosa. Isso ocorrerá quando a hérnia irritar os nervos e a dor se propagar ao longo da raiz nervosa. Por exemplo, se uma hérnia inguinal (localizada na parte interna da virilha) empurra os nervos circundantes, pode causar sensibilidade nas pernas, escroto (para homens) ou lábios (para mulheres).
As hérnias que resultam de uma lesão esportiva (ou atletismo, como hóquei ou futebol) podem sofrer compressão do nervo se a protuberância pressionar uma área do nervo, resultando em uma irradiação de dor em um dos dermátomos do nervo. Por exemplo, uma hérnia no disco lombar das costas muitas vezes pode aprisionar os nervos próximos. Se houver suspeita de hérnia e o paciente for atlético, os médicos normalmente assumirão a presença de uma hérnia esportiva.
7. Vômito
Quando uma hérnia começa a causar náuseas e vômitos, isso é um sinal de preocupação. Normalmente, está relacionado a um órgão, como o intestino, que fica preso ou “encarcerado” fora do abdômen, o que pode causar uma obstrução intestinal perigosa e fatal, conhecida como hérnia “encarcerada”.
As hérnias encarceradas requerem cirurgia imediata e de emergência e podem causar incapacidade de passagem de gases ou evacuação. Como mencionado anteriormente, a taxa de mortalidade é 20 vezes maior se a cirurgia de ressecção intestinal de emergência for realizada. É por isso que a maioria dos médicos tentará diagnosticar uma hérnia bem antes de uma cirurgia de emergência ser necessária, de acordo com alegações do British Hernia Center no Hospital de St. John e St. Elizabeth.
8. Fraqueza muscular
Semelhante à pressão do nervo, as hérnias localizadas também podem causar fadiga ou pressão na área de origem. Por exemplo, uma hérnia inguinal da parte interna da virilha exercerá pressão sobre os músculos circundantes da perna e da virilha. Quando uma hérnia sai do lugar, ela causa desconforto de vários graus e deve ser reparada cirurgicamente (a menos que outra condição médica impeça a cirurgia).
Enquanto aguardam a cirurgia, os pacientes podem receber um cinto cirúrgico ou uma treliça (uma roupa íntima elástica) para usar a fim de manter a protuberância plana e evitar que ela deslize para dentro e para fora. Você também pode manipular suavemente uma hérnia deitando-se e massageando-a suavemente de volta ao abdômen. Se você não conseguir empurrá-la suavemente para dentro, a hérnia pode ficar presa na parede abdominal e uma cirurgia de emergência pode ser necessária.
9. Dor com movimento
Você pode não notar dor com o movimento inicialmente, mas uma hérnia crescente aumentará com a dor quando você fizer movimentos bruscos – por exemplo, se você tossir, rir, espirrar ou até mesmo se abaixar repentinamente para levantar um objeto, uma hérnia hiatal pode escapar lugar, forçando o tecido para fora e aumenta de tamanho (ou protuberância) quando a pressão é colocada no abdômen.
Pacientes com hérnias também podem achar muito doloroso ficar sentados por longos períodos de tempo se a hérnia se originar no abdômen. Isso significa que dirigir longas distâncias e ficar sentado em uma mesa o dia todo pode fazer com que a hérnia saia do lugar e se projete para fora. Curvar-se na cintura pode causar muita pressão e desconforto na região abdominal ou na virilha.
10. Dificuldade com atividades diárias
Obviamente, à medida que a hérnia cresce e a dor piora, a qualidade de sua vida diária pode ser afetada. Por exemplo, a dor pode tornar atividades comuns – como trabalhar, brincar ou pegar crianças, atividades sociais, exercícios e até sexo – difíceis e desconfortáveis.
Novamente, a dor pode ser minimizada enquanto se aguarda a cirurgia de correção de hérnia usando um cinto médico ou uma treliça, que é um tipo de roupa íntima elástica usada para manter a hérnia no lugar e plana para evitar abaulamento. Protuberâncias dolorosas também podem ser massageadas suavemente por um profissional médico ou pelo paciente. Simplesmente, deite-se e manipule suavemente o saco protuberante de volta ao abdômen.
11. Febre
A febre sempre deve ser levada a sério, pois costuma ser um sinal de que o corpo está trabalhando demais para combater uma infecção. A Reader’s Digest lista a febre como um dos sintomas potenciais de uma hérnia. “Isso pode significar que o tecido herniado está estrangulado – não está recebendo nenhum fluxo sanguíneo – e essa é uma situação potencialmente fatal”, diz a fonte.
É importante observar que a febre por si só não é sinal de hérnia. É apenas quando a febre está presente, além de vários outros sintomas nesta lista.
12. Azia
Existem vários tipos diferentes de hérnias, incluindo hérnia inguinal, hérnia hiatal, hérnia umbilical e hérnia incisional. Cada um desses tipos comuns de hérnia ocorre em diferentes áreas do corpo, portanto, não surpreendentemente, podem apresentar sintomas diferentes. Um dos sintomas de uma hérnia de hiato, que ocorre na parte superior do abdome, é azia ou refluxo ácido.
“Um pedaço de seu estômago se espreme através do tecido fraco em seu esôfago; ácido estomacal escapado pode inflamar a área. O resultado será uma sensação de queimação que parece muito com azia ”, diz o Reader’s Digest.
13. Desconforto no final do dia
Uma vez que as hérnias são normalmente causadas por tensão no corpo por estar grávida, constipado, levantando pesos pesados, obesidade, etc., não é de surpreender que a dor seja pior no final do dia após o corpo ter se esgotado.
“A maioria dos pacientes, no entanto, descreve o sintoma principal como uma consciência ou um desconforto que pode piorar no final do dia, depois de ficarem em pé por muito tempo ou se esforçarem muito”, diz Ann Hopkins, M.D., associada professor de cirurgia na NYU Langone Health para a revista Women’s Health.
14. Nenhum sintoma
O que é mais assustador do que ter um problema de saúde é ter um e não saber porque não há sintomas. Este é mais comumente o caso com hérnias internas. Pode não haver nenhum sinal do lado de fora do corpo, mas o paciente sentirá dor consistente.
De acordo com Hopkins, as hérnias podem ser especialmente difíceis de diagnosticar em mulheres porque o nódulo é bastante pequeno e passa despercebido. Mas isso pode ser extremamente perigoso porque, se não for tratado, pode levar a outros problemas de saúde mais graves, como bloqueios e gangrena.
15. Dificuldade para engolir
Além de azia e refluxo ácido, uma hérnia de hiato causa vários outros sintomas desconfortáveis, como dor no peito e dificuldade para engolir. Isso ocorre por causa da localização da hérnia.
De acordo com Healthline, “uma hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago se projeta para cima através do diafragma na cavidade torácica. O diafragma é uma folha de músculo que ajuda você a respirar contraindo e puxando o ar para os pulmões. Sua função é separar os órgãos do abdômen dos órgãos do tórax, o que é um trabalho muito importante, então, quando isso não está acontecendo, causa uma série de outros sintomas desconfortáveis.