- A doença renal policística é uma doença genética que faz com que os cistos se desenvolvam e cresçam nos rins.
- Cerca de 600.000 pessoas têm DRP nos Estados Unidos e é a quarta principal causa de insuficiência renal.
- Embora não haja cura, existem estratégias de tratamento disponíveis para ajudá-lo a controlar a doença.
A doença renal policística, também conhecida como DRP, é uma doença genética que causa o crescimento de numerosos cistos nos rins. Com o tempo, esses cistos podem crescer muito ou ficar fora de controle, ultrapassando os rins e, eventualmente, causando danos.
A DRP pode levar a complicações graves, como insuficiência renal, e a maioria das pessoas acaba precisando de diálise ou transplante de rim, diz a Cleveland Clinic. Mais uma razão para se informar. Vamos dar uma olhada no que você precisa saber sobre a doença renal policística, incluindo os sinais e sintomas comuns, causas e opções de tratamento.
O que é doença renal policística?
A doença renal policística é uma doença genética que faz com que os cistos se desenvolvam e cresçam nos rins. A National Kidney Foundation diz que os cistos estão cheios de líquido e, se crescerem muito, ou se crescerem demais, podem substituir lentamente os rins e, por fim, reduzir a função renal.
Cerca de 600.000 pessoas têm DRP nos Estados Unidos e é a quarta principal causa de insuficiência renal. Também se desenvolve igualmente em homens e mulheres e é encontrado em todas as raças, diz a fonte.
Os tipos de doença renal policística
Existem dois tipos de doença renal policística: doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e doença renal policística autossômica recessiva (DRPAR). DRPAD é a forma mais comum, diz a Cleveland Clinic, e é tipicamente diagnosticada na idade adulta por volta dos 30 a 50 anos, no entanto, também pode se desenvolver em crianças e jovens adultos.
DRPAD, por outro lado, é mais raro. Também é conhecido como DRP infantil e causa “desenvolvimento anormal do rim no útero ou logo após o nascimento”, explica a fonte.
Sintomas comuns da doença renal policística
Healthline aponta que muitos indivíduos vivem com doença renal policística por anos antes de desenvolverem qualquer sintoma. Os cistos geralmente crescem para cerca de 0,5 polegadas ou mais antes que um indivíduo comece a perceber os sintomas. Dito isso, alguns sintomas comuns a serem observados incluem:
- fadiga
- sensibilidade ou dor no abdômen
- dor nos lados ou nas costas
- pedras nos rins
- micção frequente
- sangue na urina (hematúria)
- infecção do trato urinário (ITU)
- dor nas articulações
- anormalidades nas unhas
- cor de pele pálida
- pele propensa a hematomas
Vale a pena notar que muitos desses sintomas podem ser sinais de outras condições subjacentes, por isso é sempre importante informar seu médico sobre sintomas anormais para descobrir a causa raiz.
Sintomas em bebês e crianças
Bebês e crianças podem apresentar diferentes sintomas de doença renal policística e é importante estar ciente deles também. A Cleveland Clinic diz que os sinais de DRPAD em um feto são rins aumentados, baixos níveis de líquido amniótico e falha no crescimento (baixo peso ao nascer). Seu médico monitorará o crescimento do feto e ficará atento a anormalidades.
Se uma criança tem doença renal policística, ela pode ter pressão alta, urinar com frequência ou desenvolver uma ITU. Se seu filho estiver em risco de DRP, fique atento a esses sinais e informe seu médico imediatamente se eles se desenvolverem.
Quando consultar um médico
Se você ou seu filho desenvolver algum sintoma de doença renal policística, entre em contato com seu médico imediatamente para um diagnóstico adequado. A Mayo Clinic também diz que você deve entrar em contato com seu médico se tiver um “parente de primeiro grau – pai, irmão ou filho” com DRP para que possa discutir a triagem para esse distúrbio.
Se você tem DRP e desenvolve sintomas graves, como confusão; dor no peito; falta de ar; incapacidade de urinar; ou se você desenvolver pernas, tornozelos ou pés inchados, entre em contato com seu médico imediatamente.
O que causa a doença renal policística?
A doença renal policística é uma doença genética, o que significa que é causada por genes anormais que ocorrem em famílias. No entanto, a Mayo Clinic aponta que, em alguns casos, uma mutação genética pode ocorrer por conta própria, conhecida como espontânea. Isso também significa que nenhum dos pais tem uma cópia do gene mutante.
A fonte também diz que os dois principais tipos de DRP são causados por diferentes defeitos genéticos. Para começar, no DRPAD, apenas um dos pais precisa ser portador da doença para poder transmiti-la aos filhos. Cada criança terá um risco de 50% de contrair a doença. Em contraste, o DRPAD exige que ambos os pais tenham os genes anormais para transmiti-lo aos filhos e, mesmo que ambos os pais carreguem os genes mutantes, a criança tem apenas 25% de chance de desenvolver a doença.
As complicações da doença renal policística
É importante controlar a doença renal policística porque ela pode levar a complicações graves para bebês e adultos. Algumas possíveis complicações que podem ocorrer em adultos incluem um aneurisma cerebral, problemas nas válvulas cardíacas, insuficiência renal, cálculos renais e cistos no fígado ou no pâncreas. Problemas de cólon, pressão alta, pré-eclâmpsia durante a gravidez e infecções do trato urinário (ITUs) também são complicações possíveis.
A Cleveland Clinic diz que existem complicações específicas que podem ocorrer em bebês com DRP. Por exemplo, eles podem ter problemas respiratórios, causados por pulmões subdesenvolvidos. Problemas hepáticos, insuficiência renal e pressão alta também são possíveis.
Diagnóstico da doença renal policística
Se você ou seu filho desenvolverem sintomas de doença renal policística, converse com seu médico para um diagnóstico e plano de tratamento adequados. Para diagnosticar DRP, seu médico começará revisando seu histórico familiar. Eles também podem realizar uma variedade de testes para descartar outras causas.
A Healthline diz que, para diagnosticar todos os tipos de DRP, seu médico pode usar exames de imagem para procurar cistos nos rins, fígado e outros órgãos. Alguns exemplos incluem ultrassom, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética. Um pielograma intravenoso também pode ser necessário, que usa “corante para fazer com que seus vasos sanguíneos apareçam mais claramente em um raio-X”, explica a fonte.
Finalmente, seu médico também pode recomendar testes genéticos, por meio de um exame de sangue ou saliva. Este teste procura os genes mutantes que causam a doença.
Opções de tratamento
Atualmente, não há cura para a doença renal policística, no entanto, o objetivo do tratamento é ajudar a controlar seus sintomas e prevenir complicações. Healthline diz que uma das partes mais importantes do tratamento é controlar a pressão arterial elevada.
Para controlar os sintomas da DRP, seu médico pode recomendar medicamentos para dor; no entanto, é importante seguir suas orientações, pois alguns medicamentos podem piorar a doença. Medicamentos para pressão arterial, antibióticos e diuréticos também podem fazer parte do seu plano de tratamento. Além disso, seu médico também pode recomendar uma dieta com baixo teor de sódio e, em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para drenar os cistos e aliviar a dor.
Em casos avançados da doença, a fonte diz que um ou ambos os rins podem precisar ser removidos e diálise e transplante de rim podem ser necessários. Trabalhe com seu médico para encontrar o melhor plano de tratamento para você.
Como lidar
Um diagnóstico de DRP pode ser avassalador e emocional. Para ajudá-lo a lidar, entre em contato com um grupo de apoio. Conversar com familiares e amigos também pode ser útil.
Seu médico também pode recomendar que você trabalhe com um nutricionista para ajustar sua dieta para manter níveis saudáveis de pressão arterial. O Instituto Nacional de Diabetes, Doenças Digestivas e Renais diz que outros ajustes no estilo de vida também podem ser necessários, como exercícios por pelo menos 30 minutos ou mais na maioria dos dias da semana. Perder peso, parar de fumar, reduzir o estresse e dormir melhor todas as noites também podem fazer parte do seu plano de tratamento.
A doença renal policística pode ser prevenida?
Não há cura para a doença renal policística e, infelizmente, também não é evitável. Dito isso, a Cleveland Clinic diz que você pode retardar a progressão da doença ou prevenir a insuficiência renal levando um estilo de vida saudável. Algumas dessas etapas incluem manter um peso saudável, fazer exercícios regularmente, comer uma dieta saudável (e, em alguns casos, com pouco sal) e parar de fumar. Converse com seu médico para descobrir quais medidas você pode começar a tomar para se manter saudável.
Além disso, a Mayo Clinic também diz que, se você está pensando em ter filhos, pode consultar um conselheiro genético para ajudá-lo a avaliar o risco de transmitir a doença para seus filhos.
O que é o outlook?
Se a doença for controlada, os adultos com doença renal policística podem esperar uma perspectiva muito positiva e viver uma vida saudável e plena. No entanto, a doença piora com o tempo. A National Kidney Foundation diz que cerca de 50% dos indivíduos com DRP desenvolverão insuficiência renal aos 60 anos e precisarão de diálise ou transplante de rim.
A perspectiva de DRP em crianças não é tão boa. A Cleveland Clinic diz que “um terço de todas as crianças nascidas com DRPAD não sobrevivem”. Os bebês que sobreviverem provavelmente precisarão de tratamento para o resto de suas vidas.
