Você acorda no meio da noite febril, sua região lombar dói e seu abdômen está dolorosamente inchado e sensível. O pior é que, quando você se levanta para ir ao banheiro, é tão doloroso urinar que você pensa que pode morrer.
Você, meu amigo, provavelmente é um em 10% dos norte-americanos com pedra nos rins.
Esta condição excruciante ocorre quando uma pequena partícula de cálcio (da urina) se forma no rim ou no ureter (a passagem do rim para a bexiga) e mais minerais aderem a ela para formar uma pequena pedra que muitos pacientes descrevem como tão terrível. , é “mais angustiante do que dar à luz”.
Se você tem uma pedra nos rins, provavelmente saberá em breve. No entanto, existem vários sinais de alerta precoce que podem alertá-lo sobre a formação de uma pedra no início…
1. Micção frequente
Um dos primeiros e mais comuns sinais de alerta de que você pode ter pedras nos rins é um aumento súbito e inexplicável na frequência e urgência da micção. Você notará uma necessidade intensa de urinar, mesmo quando não tiver ingerido grandes quantidades de líquido.
2. Espalhando a dor nas costas
Uma forma de dor localizada e indefinida geralmente acompanha os cálculos renais desde seus estágios iniciais. Os pacientes geralmente relatam que essa dor começa nas laterais e nas costas, logo abaixo da caixa torácica, onde os rins estão localizados. À medida que a condição se desenvolve, a dor pode ir do abdome inferior para a região da virilha e para a região lombar, apresentando-se em ondas flutuantes de dor latejante e sensibilidade geral. Essas ondas de dor podem durar de alguns minutos a algumas horas, dependendo do tamanho e localização das pedras nos rins.
Homens com cálculos renais também podem achar que a dor pode migrar para o escroto e testículos. Alguns dos sintomas de pedras nos rins podem imitar certas infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), especialmente dor na região genital e dor ao urinar. Se você estiver enfrentando esses sintomas, é importante obter um diagnóstico rápido e adequado o mais rápido possível.
3. Sangue na urina
Além de micção mais frequente e dor ao urinar, você provavelmente notará mudanças na cor e na consistência de sua urina se tiver cálculos renais. A descoloração é uma das mudanças mais notáveis; em vez de ser de cor clara ou amarela, sua urina pode variar de rosa ou vermelho a marrom claro ou escuro. À medida que as pedras nos rins crescem e bloqueiam sua uretra, você também pode começar a notar sua urina tingida com pequenas quantidades de sangue, uma condição conhecida como hematúria.
O sangue entra na urina quando a pedra nos rins se aloja na uretra, raspando o ureter ou os rins. Se isso soa doloroso, é porque essa condição causa desconforto intenso. A quantidade de dor que você sente é um bom indicador do tamanho da pedra nos rins; pedras maiores causam dor mais intensa, enquanto as menores produzem desconforto mais leve.
4. Náuseas e vômitos
Algumas pessoas que sofrem de pedras nos rins relatam que sentem náuseas. Em alguns casos, essa náusea pode se tornar tão intensa que causará vômitos, o que pode, por sua vez, causar uma série de outras complicações, desde déficits nutricionais até desidratação. Uma das causas do vômito é a dor intensa que você sentirá se eliminar uma pedra nos rins. Algumas pessoas acham a dor tão intensa que vomitam.
Outra razão pela qual ocorre o vômito é que os rins desempenham um papel muito importante na eliminação de toxinas e resíduos do corpo. Os cálculos renais prejudicam o funcionamento adequado do órgão, o que significa que é provável que haja níveis elevados de toxinas e impurezas no conteúdo do estômago e na corrente sanguínea. Seu corpo quer se livrar dessas toxinas, mas se sua função renal estiver prejudicada, o vômito pode ser a única maneira de expulsá-las.
5. Urina com cheiro pungente
Os pacientes que sofrem de cálculos renais também notarão que, juntamente com a descoloração, a urina também parece turva e pode exalar um odor pungente e fétido. Embora seja normal que a urina exale um cheiro ligeiramente amargo de vez em quando, não há como confundir ou perder o tipo de fedor forte que pode ocorrer se você tiver cálculos renais. Este odor ocorre devido à presença de uma forte concentração de produtos químicos duros e toxinas na urina.
Como mencionado, os rins desempenham um papel importante na remoção de toxinas e impurezas químicas do corpo. Muitas dessas substâncias são eliminadas pela urina, mas com o funcionamento normal do rim prejudicado, essas toxinas podem persistir e realmente cristalizar no corpo. Essas toxinas cristalizadas são o material de que a pedra nos rins é feita e, quando são liberadas na urina, você sente o cheiro da diferença.
6. Febre e calafrios
É incomum que as pedras nos rins não sejam tratadas, uma vez que os sintomas que causam produzem níveis tão altos de dor e desconforto. No entanto, em uma pequena minoria de casos, a pedra nos rins permanece relativamente pequena e não causa sintomas intensos. Nesses casos, a pedra nos rins ainda causa problemas no trato urinário, arranhando as superfícies e criando pequenas feridas internas que podem infeccionar.
Pedras nos rins trazem um risco aumentado de infecção do trato urinário (ITU), que pode, por sua vez, causar febre e calafrios. Outros sintomas de ITUs incluem dor abdominal ou pélvica e anormalidades na cor, frequência e consistência da urina. A febre pode atingir níveis elevados, potencialmente colocando o paciente em perigo. Você deve sempre consultar um médico se tiver febre alta, especialmente se for acompanhada de calafrios e não for causada por um fator conhecido, como resfriado ou gripe.
7. Inchaço renal e abdominal
Se os cálculos renais atingirem um tamanho grande, eles podem efetivamente bloquear o fluxo normal de urina, impedindo que ela passe pela uretra ao sair do corpo. Isso cria um acúmulo de urina, que dá origem a uma série de sintomas potencialmente graves. Um dos primeiros sinais de que as coisas estão atingindo esse estágio crítico é o inchaço intensamente doloroso dos rins.
Você tem dois rins, um de cada lado do corpo. Eles estão localizados abaixo do diafragma, perto da região lombar. Se eles ficarem dolorosamente inchados, você notará inchaço e inflamação nessa área e nas regiões vizinhas do abdômen e da virilha. Essas áreas serão muito dolorosas ao toque e você deve procurar atendimento médico imediato se desenvolver esses sintomas. Se esse sintoma não for tratado, você corre o risco de ter seu corpo em choque séptico, pois fica sobrecarregado pelas toxinas na urina das quais não consegue se livrar.
8. Dor súbita e forte
Reader’s Digest conversou com Douglas Propp, MD, Diretor Médico e Presidente de Medicina de Emergência no Advocate Lutheran General Hospital em Park Ridge, Illinois, sobre os sinais de alerta de pedras nos rins. Ele listou a dor súbita e intensa como um dos principais sinais de alerta. Esse é o sintoma que os leva ao pronto-socorro antes mesmo de perceberem do que estão sofrendo. “A dor associada a cálculos renais geralmente surge repentinamente e às vezes é descrita como insuportável como a dor associada ao trabalho de parto”, diz o Dr. Propp.
A dor é tão forte que muitas vezes não há alívio disponível, não importa em que posição eles estejam. Pode até acordar alguém do sono. Pode ser semelhante a uma dor de estômago ou uma tensão nas costas que começa na parte superior das costas. A dor pode descer para a parte inferior das costas à medida que a pedra nos rins se aproxima da bexiga. O Reader’s Digest também observa que o tamanho de uma pedra nos rins não tem muito impacto na gravidade da dor, mas geralmente tem cerca de cinco milímetros de comprimento. Mesmo a menor das pedras pode causar uma quantidade enervante de dor.
9. Urinar em pequenas quantidades
Como mencionamos anteriormente, as pedras nos rins vêm em diferentes formas e tamanhos. Enquanto a média de pedra nos rins é de cinco milímetros de comprimento, houve alguns que são maiores. Alguém que sofre de uma pedra nos rins maior pode encontrá-la presa no ureter. Healthline aponta que isso pode causar ainda mais problemas, como diminuir ou interromper o fluxo de urina.
Se você achar que não consegue urinar ou que está acontecendo apenas em pequenas quantidades de cada vez, consulte um médico imediatamente.
10. Dor ao urinar
Quando você produz um volume normal de urina, pode descobrir que o ato de urinar causa dor intensa. Isso acontece se a pedra nos rins estiver se movendo da bexiga para a uretra. Dor aguda e lancinante ocorrerá, e você também pode desenvolver uma ITU à medida que a pedra nos rins migra ainda mais. Quando as coisas chegarem a esse ponto, é provável que você já tenha ido ao médico; se ainda não, agende um horário.
11. Incapaz de ficar parado
Este não é tão surpreendente, especialmente considerando o quão doloroso pode ser uma pedra nos rins! Alguém que está sentindo uma dor excruciante achará difícil permanecer em um lugar, mesmo que isso provavelmente não seja bom para seus sintomas! A Biblioteca Nacional de Medicina diz que um episódio de dor de pedra nos rins pode durar de 20 a 60 minutos.
Health.com conversou com Margaret Pearle, MD, PhD, professora e vice-presidente de urologia do UT Southwestern Medical Center, em Dallas, que disse: “As pessoas não estão paradas com pedras. Eles estão se movendo para tentar encontrar uma posição mais confortável”.
12. Sintomas semelhantes aos da gripe
Já listamos muitos dos sintomas relacionados a isso, mas, em geral, os cálculos renais podem causar o que é descrito como sintomas gripais, principalmente se o paciente desenvolver uma infecção. De acordo com LiveStrong, às vezes uma infecção se desenvolve se uma pedra nos rins fica presa no trato urinário. Esta infecção causará “febre, calafrios e fadiga. Dor intensa nas costas ou abdominal causada por pedras nos rins pode levar a dores de estômago nos pacientes.” Claro, uma dor de estômago também leva a náuseas ou vômitos. Não vá presumindo que você tem uma pedra nos rins toda vez que estiver gripado! Verifique se há outros sintomas relacionados e, como sempre, consulte um médico.
13. Fatores de risco
Qualquer pessoa pode desenvolver cálculos renais, mas sua ocorrência é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres. Na verdade, mais de um em cada oito homens americanos terá pedras nos rins em algum momento de sua vida.
Além do sexo, existem outros fatores de risco associados às pedras nos rins. Alguns deles incluem:
- História de família
- Raça caucasiana
- Meia idade
- Baixa ingestão de líquidos
- Dietas com alto teor de sódio, alto teor de proteína animal ou alto consumo de açúcar
- Uso de suplementos de cálcio
- Diabetes
- Doença arterial coronária
- Obesidade
- Certas infecções do trato urinário de anormalidades
Converse com seu médico sobre os vários fatores de risco para cálculos renais e descubra se você tem uma chance maior de desenvolvê-los.
14. Crianças podem ter cálculos renais
Adultos entre 20 e 50 anos têm maior risco de desenvolver cálculos renais. Mas você sabia que é possível que as crianças também os desenvolvam? As causas e os sintomas são os mesmos dos adultos. A dor pode durar curtos ou longos períodos de tempo e pode ir e vir em ondas.
A chance de uma criança desenvolver cálculos renais é maior quando ela não consegue se movimentar por um longo período de tempo, como após uma cirurgia, por exemplo. Você pode evitar que seu filho adquira pedras nos rins controlando a ingestão de sódio, obtendo a quantidade recomendada de cálcio dos alimentos, limitando a proteína animal e evitando certos alimentos para reduzir o oxalato na urina.
15. Diagnosticando cálculos renais
Depois de compartilhar seus sintomas com um médico, os próximos passos são passar por testes. Você pode fazer um exame de sangue que mostrará se há muito cálcio ou ácido úrico no sangue, que é uma causa conhecida de cálculos renais.
Um teste de urina também pode mostrar se você está excretando muitos minerais formadores de cálculos ou poucas substâncias que os previnem. Este processo pode ser realizado em alguns dias. Em alguns casos, os médicos podem solicitar um exame de imagem para obter uma visão das pedras no trato urinário.
16. Tratamento para pedras pequenas
Para cálculos renais pequenos, os médicos tentarão deixar o cálculo passar pela urina. Isso pode ser muito desconfortável para o paciente, mas é preferível, especialmente se for controlado com medicamentos para alívio da dor e relaxantes musculares. O controle da dor será a principal forma de tratamento para deixar os pacientes mais confortáveis até que a pedra passe por seu sistema.
17. Tratamento para pedras grandes
Nem todas as pedras nos rins podem passar naturalmente pelo trato urinário. Alguns podem ser muito grandes, o que pode bloquear o fluxo de urina. Os médicos podem quebrar as pedras usando ondas sonoras ou inserindo um tubo com uma câmera através da uretra e usando ferramentas. Isso permitirá que o paciente passe posteriormente os pedaços menores pela urina. Alternativamente, outros pacientes podem necessitar de cirurgia para remover pedras diretamente do rim.
18. Possíveis complicações
Pedras nos rins menores são menos propensas a causar complicações, mas as maiores apresentam maior risco. Grandes pedras nos rins têm o potencial de causar sangramento ou danos nos rins. Eles também podem causar infecções do trato urinário em curso que exigirão que você obtenha mais tratamento. Se um paciente precisa de cirurgia para tratar pedras, isso vem com seu próprio conjunto de riscos e possíveis complicações que devem ser discutidas com seu médico.
19. Prevenção de cálculos renais
Compreender os fatores de risco pode ajudar a diminuir suas chances de obter cálculos renais. Algumas coisas que você pode fazer incluem limitar a ingestão de carne, manter-se hidratado e entender o histórico familiar. Você também deve descobrir com seu médico se uma condição pré-existente aumenta suas chances de desenvolver pedras nos rins.
Se você tiver pedras nos rins, a Mayo Clinic explica como seu médico pode analisar as pedras que você expelir. Os testes de laboratório podem examinar as pedras coletadas na urina para determinar a composição das pedras nos rins. Esta informação pode ajudar os médicos a entender a causa de suas pedras nos rins e criar um plano médico para evitar que mais se desenvolvam no futuro.
20. Quando consultar um médico
Pedras nos rins são uma condição dolorosa e comum que os americanos experimentam todos os dias. Assim que sentir os sintomas, você deve consultar um médico. Eles podem ajudar a controlar sua dor até que as pedras passem. Os médicos também examinarão se as pedras precisam ou não ser removidas na cirurgia para evitar mais complicações.
