Quando se trata de problemas com o coração, existem muitos termos médicos usados de forma intercambiável. No entanto, eles não são todos iguais. Cada um deles tem sua própria causa específica.
Isso também se aplica à insuficiência cardíaca congestiva (ICC), que é comumente referida apenas como insuficiência cardíaca. No entanto, apesar de como o nome sugere, não é um episódio “súbito” como algumas outras condições do coração. Vamos dar uma olhada em 12 coisas para saber sobre insuficiência cardíaca congestiva…
Definindo insuficiência cardíaca congestiva
De acordo com Healthline.com, a insuficiência cardíaca não é algo que aparece do nada. É uma condição progressiva que afeta a capacidade do coração de bombear o sangue com eficiência.
O termo CHF “refere-se especificamente ao estágio em que o fluido se acumula ao redor do coração e faz com que ele bombeie de forma ineficiente”, explica a fonte. Como os ventrículos do coração perdem a capacidade de bombear o sangue adequadamente por todo o corpo, com o tempo o sangue e outros fluidos acabam nos pulmões, fígado e outras áreas do corpo. A condição pode ser fatal.
Existem dois tipos principais
De acordo com Healthline, existem dois tipos comuns de CHF. Diz que esses tipos afetam o ventrículo esquerdo do coração e, portanto, a capacidade do coração de bombear sangue para outras áreas do corpo.
Os dois tipos incluem insuficiência cardíaca sistólica e insuficiência cardíaca diastólica. A insuficiência cardíaca sistólica ocorre quando o ventrículo esquerdo não se contrai adequadamente, o que reduz a quantidade de energia que seu coração tem para enviar sangue para o resto do corpo. A insuficiência diastólica refere-se ao enrijecimento do músculo cardíaco do ventrículo esquerdo, o que o impede de se encher adequadamente de sangue entre as batidas do coração.
Acontece em etapas
Ao contrário de como os problemas cardíacos são frequentemente retratados ou pensados, a CHF não é algo que acontece de repente. Geralmente piora com o tempo. Na verdade, existem quatro estágios distintos da doença, explica a Cleveland Clinic.
Os estágios são A, B, C e D. O estágio A é “pré-insuficiência cardíaca” e geralmente se refere a alto risco. Estágio B significa que você foi diagnosticado com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, mas ainda não apresenta nenhum sintoma. O estágio C significa que você foi diagnosticado com insuficiência cardíaca e atualmente (ou anteriormente) apresenta sinais ou sintomas, enquanto o estágio D significa que você “tem sintomas avançados que não melhoram com o tratamento”.
Sinais e sintomas de insuficiência cardíaca
Os sintomas de insuficiência cardíaca podem ser leves ou ausentes, diz WebMD. Dito isto, quando há sintomas óbvios, eles geralmente envolvem pulmões congestionados devido ao acúmulo de fluidos, além de inchaço nos tornozelos, pernas ou abdômen, devido à diminuição do fluxo sanguíneo para os rins.
Outros sintomas de CHF podem incluir tontura, fraqueza ou fadiga, bem como batimentos cardíacos rápidos ou irregulares. Um pulso acelerado pode indicar que seu coração está trabalhando mais para tentar enviar sangue para todos os seus órgãos.
Pode ocorrer em crianças
Healthline diz que pode ser difícil reconhecer sinais de insuficiência cardíaca em crianças mais novas, e você não pode esperar que um bebê ou criança tenha problemas relacionados ao coração.
Os principais sinais em crianças com ICC incluem maus hábitos alimentares, sudorese excessiva e dificuldade para respirar. “Esses sintomas podem ser facilmente confundidos com cólicas ou infecções respiratórias”, acrescenta a fonte. A fonte diz que outras coisas a serem observadas são crescimento lento, pressão arterial baixa e também a capacidade de sentir o coração da criança batendo rápido, colocando a mão no peito.
Ataque cardíaco pode levar à insuficiência cardíaca
Outras condições do coração podem levar à CHF, como um ataque cardíaco anterior que danifica o músculo cardíaco e o deixa com uma capacidade diminuída de funcionar, diz o WebMD.
Além dos danos de um ataque cardíaco, as condições que podem causar CHF incluem doença arterial coronariana, que é o estreitamento das artérias que restringe o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. A cardiomiopatia é outro fator e é descrita como dano ao músculo cardíaco geralmente devido a infecções ou abuso de substâncias. WebMD também diz que o coração sobrecarregado devido à pressão alta (hipertensão), diabetes, doenças da tireoide, defeitos cardíacos congênitos e outras condições médicas (ou uma combinação delas) podem causar insuficiência cardíaca.
Diagnóstico de insuficiência cardíaca
Seu médico provavelmente irá encaminhá-lo a um cardiologista (especialista em coração) após uma consulta inicial para discutir seus sintomas, diz Healthline. O cardiologista realizará um exame físico e poderá solicitar exames para avaliar a eficácia das válvulas e vasos do seu coração.
Os testes comumente usados para diagnosticar a condição incluem um eletrocardiograma para monitorar o ritmo cardíaco; um ecocardiograma para determinar a estrutura e o movimento do seu coração (usando ondas sonoras), ressonância magnética (MRI) para obter imagens detalhadas do seu coração, um teste de estresse para ver como seu coração funciona sob diferentes condições e um exame de sangue para o hormônio cerebral peptídeo natriurético (BNP), que pode estar elevado em pacientes com insuficiência cardíaca.
Usando medicamentos ACE-I ou ARB
Esses tipos de medicamentos, ou seja, um inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA-I) que relaxa os vasos sanguíneos, ou um bloqueador do receptor da angiotensina II (BRA), são frequentemente prescritos para pacientes com CHF, diz a Cleveland Clinic.
Eles geralmente são eficazes se você tiver doença cardíaca coronária, diabetes ou pressão alta. Eles podem ser prescritos já nos estágios A e B da ICC.
Beta-bloqueadores podem ajudar
Essa é outra classe de medicamentos frequentemente prescritos para pessoas com pressão alta e batimentos cardíacos acelerados, diz Healthline. Eles funcionam diminuindo a frequência cardíaca e a força do batimento cardíaco, limitando os efeitos da adrenalina. Exemplos de betabloqueadores incluem acebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin), bisoprolol (Zebeta), carteolol (Cartrol) e metoprolol (Lopressor).
A fonte adverte que os betabloqueadores podem ter efeitos adversos se tomados em combinação com outras drogas, como medicamentos para hipertensão. “Você deve sempre consultar seu médico antes de tomar qualquer novo medicamento”, acrescenta a fonte.
Prescrevendo diuréticos
Este tipo de medicamento destina-se basicamente a fazer você urinar com mais frequência, o que pode ser útil com a retenção de líquidos devido à CHF, diz Healthline. Existem diferentes tipos de diuréticos que seu médico pode considerar, incluindo diuréticos tiazídicos, de alça e poupadores de potássio.
A variedade tiazídica abre os vasos sanguíneos para ajudar seu corpo a remover o excesso de fluidos. Exemplos de diuréticos tiazídicos incluem metolazona (Zaroxolyn), indapamida (Lozol) e hidroclorotiazida (Microzide). Os diuréticos de alça referem-se àqueles que estimulam os rins a produzir mais urina e podem ser prescritos na forma de furosemida (Lasix), ácido etacrínico (Edecrin) e torsemida (Demadex). Depois, existem medicamentos poupadores de potássio para eliminar líquidos e sódio (enquanto ainda retêm o potássio essencial) e são prescritos sob vários nomes, incluindo triantereno (Dyrenium), eplerenona (Inspra) e espironolactona (Aldactone).
A cirurgia é uma opção
A cirurgia é geralmente usada como último recurso após a aplicação de vários medicamentos para controlar a condição, explica a Healthline. Um dos procedimentos cirúrgicos comuns é chamado de angioplastia, que envolve a abertura de artérias bloqueadas usando um pequeno balão.
Um stent também pode ser colocado na artéria para evitar que a artéria se feche. A fonte diz que seu cardiologista também pode considerar a cirurgia para reparar suas válvulas cardíacas, permitindo que elas abram e fechem mais facilmente.
Prevenção da insuficiência cardíaca congestiva
A genética está em jogo em alguns casos de ICC, enquanto outros casos podem ser evitados por meio de mudanças no estilo de vida. A Healthline diz que você pode reduzir o risco de insuficiência cardíaca parando de fumar, além de seguir uma dieta bem balanceada com frutas, vegetais e grãos integrais, limitando o sódio, o excesso de açúcar e as gorduras não saudáveis. Além disso, tente evitar o consumo excessivo de álcool – a moderação é importante.
O exercício também é fundamental. A fonte diz que apenas 1 hora de exercício moderado por semana pode ter um impacto positivo na saúde do seu coração. Comece com 15 minutos por dia e aumente gradualmente seu tempo, seja caminhando, andando de bicicleta ou nadando.
