Blasenkrebs ist mit etwa 81.180 Neudiagnosen pro Jahr eine der häufigsten Krebsarten in den Vereinigten Staaten.Es ist schwierig, ihn in seinen frühen Stadien zu erkennen, da die Symptome normalerweise erst auftreten, wenn der Tumor größer wird oder in die tieferen Schichten der Blasenwand eindringt.Einige häufige Symptome sind Blut im Urin, Schmerzen beim Wasserlassen und häufiges Wasserlassen.Zu den gängigen Behandlungsoptionen für Blasenkrebs gehören Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie und gezielte Therapie. Ihr Behandlungsplan hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, wie Ihrem Alter, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand sowie dem Ort und dem Stadium des Krebses.
Blasenkrebs gehört zu den häufigsten Krebsarten, mit etwa 81.180 Neudiagnosen in den Vereinigten Staaten jedes Jahr – die überwiegende Mehrheit davon bei Männern. Laut der American Cancer Society macht dies „etwa 5 Prozent aller neuen Krebserkrankungen in den USA“ aus.
Trotz seiner Häufigkeit ist es schwierig, Blasenkrebs in seinen frühen Stadien zu erkennen, da er möglicherweise keine Anzeichen oder Symptome zeigt. Typischerweise „treten Symptome auf, sobald der Tumor größer wird oder in die tieferen Schichten der Blasenwand eindringt“, sagt die Canadian Cancer Society . Aufgrund des späten Auftretens von Symptomen ist es wichtig, sie schnell zu erkennen, um sofort mit der Behandlung beginnen zu können. Hier sind die fünf häufigsten, auf die Sie achten sollten.
Blut im Urin
Blut im Urin, medizinisch Hämaturie genannt, ist das häufigste Symptom der Krankheit, das bei „8 oder 9 von 10 Menschen mit Blasenkrebs auftritt“, sagt WebMD. Hämaturie ist jedoch nicht immer ein konsistentes Problem. Laut der Canadian Cancer Society, „kann Blut immer im Urin sein, oder es kann kommen und gehen.“
Und selbst wenn es vorhanden ist, sagt die Quelle, kann es dazu führen, dass die Farbe des Urins variiert, „von blassgelb-rot bis hell- oder rostrot“. In einigen Fällen ist das Blut möglicherweise nicht einmal mit bloßem Auge sichtbar; dies wird als mikroskopische Hämaturie bezeichnet, da sie nur unter einem Mikroskop erkennbar ist.
Schmerzen beim Wasserlassen
Schmerzen, Unbehagen oder ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen sind ebenfalls üblich. Dies wird medizinisch als Dysurie bezeichnet, und obwohl es auf Blasenkrebs zurückzuführen sein kann, können Harnwegsinfektionen, Blasensteine oder eine vergrößerte Prostata (bei Männern) andere mögliche Ursachen sein.
Um beispielsweise eine durch Blasenkrebs verursachte Dysurie von einer durch eine Harnwegsinfektion verursachten zu unterscheiden, schlägt das Bladder Cancer Advocacy Network vor, „eine Urinanalyse und/oder Kultur durchzuführen, um Bakterien im Urin nachzuweisen“. Wenn keine Bakterien vorhanden sind, kann eine Infektion ausgeschlossen werden und die Person „sollte zur weiteren Abklärung an einen Urologen überwiesen werden“.
Häufiger Harndrang und Dringlichkeit
Andere Probleme beim Wasserlassen, die häufig bei Blasenkrebs auftreten, sind häufiges Wasserlassen (bekannt als häufiger Harndrang) und Dringlichkeit, was MedicineNet.com als „Unfähigkeit, den Urin über längere Zeit zurückzuhalten, nach dem anfänglichen Wunsch sich zu erleichtern”, definiert.
Wenn die Krankheit fortschreitet, kann die Person Schwierigkeiten haben, überhaupt Urin zu lassen. Dieses Symptom ist oft auf einen wachsenden Tumor zurückzuführen, der den Urin daran hindert, in die Harnröhre (die Röhre von der Blase zur Außenwelt) zu gelangen und den Körper zu verlassen.
Flankenschmerz
Schmerzen im unteren Rücken um die Nieren herum, die als Flankenschmerzen bekannt sind, treten häufiger auf, wenn Blasenkrebs fortgeschritten ist. MedicineNet.com sagt, dies sei „auf eine Behinderung des Urinflusses von der Niere zur Blase durch die wachsende Tumormasse in der Blase zurückzuführen“.
WebMD fügt hinzu, dass Flankenschmerzen oft „direkt unter dem Brustkorb und über der Taille“ zu spüren sind und auf „einer oder beiden Seiten des Rückens“ auftreten können. Darüber hinaus verschlimmert es sich tendenziell, wenn sich die Blase füllt, und in einigen Fällen kann sich der Schmerz sogar auf die Blase und die umgebenden Bereiche wie die Genitalien ausdehnen.
Andere Spätsymptome
Es gibt eine Vielzahl anderer Symptome, die auftreten können, wenn Blasenkrebs fortschreitet oder sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreitet. Laut der Canadian Cancer Society ist ein solches Symptom „Schwellungen in den Beinen, dem Hodensack (der Hautbeutel unter dem Penis, der die Hoden enthält) oder der Vulva (den äußeren weiblichen Geschlechtsorganen)“.
Andere Symptome sind ein Wachstum im Becken sowie Schmerzen in den Knochen dieses Bereichs. Die Person kann auch an Appetitlosigkeit leiden, was zu Gewichtsverlust führen kann. Darüber hinaus können sie häufig Fieber haben oder mit Anämie kämpfen.
Behandlung von Blasenkrebs
Wenn Ihr Arzt die Diagnose Blasenkrebs bestätigt, wird er einen Behandlungsplan vorschlagen. Ihre Behandlung hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, darunter Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand, der Ort und das Stadium des Krebses sowie Ihre Behandlungspräferenzen.
Zu den gängigen Behandlungsoptionen für Blasenkrebs gehören Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie und gezielte Therapie. In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Kombination von Behandlungen empfehlen. Lassen Sie uns einen genaueren Blick darauf werfen, was jede dieser Behandlungsoptionen beinhaltet.
Behandlung: Blasenkrebsoperation
Medical News Today sagt, dass chirurgische Optionen für alle Stadien von Blasenkrebs verfügbar sind. Erstmal können Patienten mit Blasenkrebs im Stadium 0 und 1 eine transurethrale Resektion des Blasentumors (TURBT) erhalten. Während dieser Operation werden kleine Tumore und abnormales Gewebe entfernt. Der Chirurg kann auch alle anderen Krebszellen wegbrennen.
Wenn der Krebs größer ist oder sich tiefer in die Blase ausgebreitet hat, kann eine Zystektomie erforderlich sein. Bei diesem Verfahren wird die gesamte Blase zusammen mit dem Krebsgewebe entfernt. Schließlich benötigen Sie nach einer Zystektomie wahrscheinlich eine rekonstruktive Operation. Das Ziel dieses Verfahrens ist es, „dem Körper eine neue Möglichkeit zu bieten, Urin zu speichern und zu entfernen“, sagt die Quelle.
Behandlung: Chemotherapie
Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören (oder Tumore zu verkleinern). Bei der Behandlung von Blasenkrebs werden typischerweise zwei oder mehr Chemotherapeutika eingesetzt.
Die Chemotherapeutika können auf zwei Arten verteilt werden, durch eine Vene (intravenös) oder direkt in die Blase (intravesikale Therapie). Die intravenöse Chemotherapie wird typischerweise vor einer Zystektomie (Blasenentfernungsoperation) in der Hoffnung eingesetzt, den Krebs zu heilen, sie kann jedoch auch nach der Operation angewendet werden, um verbleibende Krebszellen zu zerstören.
Erklärung der intravesikalen Therapie
Die andere Art der Chemotherapie ist die direkte Verabreichung der Medikamente in die Blase, auch bekannt als intravesikale Therapie. Bei dieser Behandlung wird ein Schlauch durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase eingeführt. „Die Chemotherapie wird für einen festgelegten Zeitraum in die Blase eingefüllt, bevor sie abgelassen wird“, erklärt die Mayo-Klinik.
Diese Behandlung kann als Erstbehandlung bei oberflächlichem Blasenkrebs eingesetzt werden, sagt die Quelle. Zu diesem Zeitpunkt befallen die Krebszellen nur die Schleimhaut der Blase.
Behandlung: Strahlentherapie
Die Mayo Clinic erklärt, dass die Strahlentherapie „starke Energiestrahlen wie Röntgenstrahlen und Protonen verwendet, um die Krebszellen zu zerstören“. Bei der Behandlung von Blasenkrebs werden Energiestrahlen auf präzise Punkte Ihres Körpers gerichtet.
Medical News Today weist darauf hin, dass die Strahlentherapie eine seltene Intervention bei Blasenkrebs ist, Ihr Arzt sie jedoch möglicherweise mit einer Chemotherapie kombiniert. Dies ist manchmal der Fall, wenn eine Operation keine Option ist.
Behandlung: Immuntherapie
Die Immuntherapie ist eine medikamentöse Behandlung, die das primäre Ziel hat, Ihrem Immunsystem bei der Bekämpfung von Krebs zu helfen. Wie die Chemotherapie kann die Immuntherapie direkt in die Blase (intravesikale Therapie) oder über eine Vene (intravenös) verabreicht werden.
Patienten mit fortgeschrittenem Blasenkrebs oder Krebs, der nach der Behandlung wieder auftritt, erhalten typischerweise eine intravenöse Immuntherapie. Wohingegen eine intravesikale Immuntherapie der Behandlungsweg für einen Patienten mit „kleinen Blasenkrebsarten sein kann, die nicht in die tieferen Muskelschichten der Blase eingewachsen sind“, sagt die Mayo Clinic.
Behandlung: Gezielte Therapie
Eine weitere Behandlungsoption für Blasenkrebs ist die zielgerichtete Therapie. Diese Behandlung „verwendet Medikamente, um spezifische Moleküle (wie Proteine) auf Krebszellen oder in ihnen zu zielen“, erklärt die Canadian Cancer Society.
Das Ziel der Medikamente ist es, das Wachstum und die Ausbreitung von Krebszellen zu stoppen und gleichzeitig die Schädigung Ihrer normalen Zellen zu begrenzen. Es ist erwähnenswert, dass Sie neben der gezielten Therapie auch andere Behandlungen erhalten können.
Behandlung: Trimodalitätstherapie
Die Trimodalitätstherapie ist eine Kombination von Behandlungen. Dies ist normalerweise eine Option, wenn der Patient sich keiner Operation unterziehen möchte, um die Blase zu entfernen.
Die trimodale Therapie kombiniert TURBT, Chemotherapie und Strahlentherapie, sagt die Mayo Clinic. Sie werden zunächst einem TURBT-Verfahren unterzogen, um so viel Krebs wie möglich zu entfernen und gleichzeitig die Blasenfunktion zu erhalten. Nach diesem Verfahren erhalten Sie dann eine Chemotherapie zusammen mit einer Strahlentherapie.
Die Quelle weist auch darauf hin, dass Ihr Arzt möglicherweise eine radikale Zystektomie empfiehlt, wenn der gesamte Krebs nach der Trimodalitätstherapie nicht zerstört ist.
