Ihr Hausarzt hat Ihnen gesagt, dass Sie einen hohen Leberenzymwert haben, aber was heißt das genau? Es könnte ein Zusammenhang mit einer Krankheit oder einem anderen Gesundheitsproblem bestehen, aber ein Arzt wird die Symptome beurteilen und die möglichen Ursachen ausschließen.
In einigen Fällen sind weitere Tests erforderlich, um den genauen Grund für die erhöhten Leberenzymwerte zu ermitteln. Es kann sich um etwas relativ Unbedeutendes handeln, das sich leicht beheben lässt, oder um etwas Ernsteres, das weitere medizinische Behandlung erfordert.
Hier sind sieben Dinge aufgelistet, die Sie wissen sollten, wenn Sie einen hohen Leberenzymwert haben.
Schmerztabletten
Rezeptfreie Schmerzmittel, insbesondere Paracetamol (Tylenol), können eine erhöhte Anzahl von Leberenzymen verursachen. Neben rezeptfreien Schmerzmitteln können auch verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Cholesterin (z. B. Statine) der Grund dafür sein.
LiveStrong erklärt unterdessen, dass Paracetamol Ihre Leber “bei fast jeder Dosis” belasten kann. Ibuprofen (Advil), ein weiteres rezeptfreies Schmerzmittel, kann die Leber auch bei der empfohlenen Dosis belasten, während die Wirkung von Aspirin auf die Leber direkt mit der Dosierung zusammenhängt, fügt die Quelle hinzu. Mit anderen Worten: Aspirin in niedriger Dosierung sollte Ihre erste Wahl zur Schmerzlinderung sein, wenn Ihre erhöhten Leberenzymwerte Sie daran hindern, diese Art von Medikamenten gegen Ihre Arthritis oder andere Beschwerden wie Kopfschmerzen zu nehmen.
Herzversagen
Dies ist eine besorgniserregende Ursache für eine hohe Anzahl von Leberenzymen, denn es bedeutet, dass Ihr Herz das Blut nicht so pumpt, wie es sollte, stellt die Mayo Clinic fest. Bestimmte Erkrankungen, wie z. B. die koronare Herzkrankheit, können das Herz belasten und es zu schwach machen, um effizient zu pumpen, heißt es in der Quelle.
“Nicht alle Erkrankungen, die zu einer Herzerkrankung führen, können rückgängig gemacht werden, aber Behandlungen können die Anzeichen und Symptome der Herzinsuffizienz verbessern und Ihnen helfen, länger zu leben”, heißt es weiter. Während der Arzt die Ursache Ihrer Herzprobleme (wie z. B. eine Herzinsuffizienz) möglicherweise feststellen kann, lassen sich erhöhte Leberenzyme nicht immer auf das Herz zurückführen.
Nicht-alkoholische Fettleberkrankheit
Die Cleveland Clinic sagt, dass die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung eine der häufigsten Ursachen für eine hohe Anzahl von Leberenzymen ist, die unterschiedlich stark ausgeprägt sein kann. Es handelt sich um eine Einlagerung von zusätzlichem Fett in der Leber. Die Krankheit ist “meist schleichend und leise”, weshalb sie oft zufällig bei Routineuntersuchungen für ein anderes Gesundheitsproblem entdeckt wird (z. B. bei Blutuntersuchungen im Rahmen Ihrer jährlichen Untersuchung).
Obwohl die Krankheit oft als gutartiger Zustand im Hintergrund bleibt, bis sie entdeckt wird, kann sie ernsthaft sein, wenn sie in Form einer nicht-alkoholischen Steatohepatitis (NASH) auftritt, fügt die Quelle hinzu. “NASH kann sich zu Fibrose entwickeln und zu einer Lebererkrankung im Endstadium führen”, warnt die Quelle.
Hepatitis
MedicineNet.com erklärt, dass die Untersuchung der Leberenzymwerte eine der drei Möglichkeiten ist, mit denen Ärzte Patienten mit Hepatitis (oder Leberentzündung) untersuchen. “Wenn die Leber geschädigt ist (wie bei einer Virushepatitis), geben die Leberzellen die Enzyme ins Blut ab, wodurch die Enzymwerte im Blut ansteigen und signalisieren, dass die Leber geschädigt ist”, heißt es dort.
Hepatitis wird in der Regel durch eine Virusinfektion verursacht. Es gibt auch eine autoimmune Form der Krankheit, bei der das körpereigene Immunsystem Ihre ansonsten gesunde Leber angreift. Es gibt verschiedene Arten von Hepatitis, jede mit ihren eigenen möglichen Ursachen.
Alkoholische Lebererkrankung
Demnach kann ein früherer starker Alkoholkonsum für die hohen Leberenzymwerte verantwortlich sein. Die Diagnose einer alkoholischen Lebererkrankung kann für Ärzte jedoch manchmal schwierig sein, da die Patienten ihren Alkoholkonsum oft herunterspielen, heißt es in der Quelle.
Das National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (Nationales Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus) sagt, dass eine Vorgeschichte mit starkem Alkoholkonsum für Ihren hohen Leberenzymwert verantwortlich sein kann. Die Diagnose einer alkoholischen Lebererkrankung (Alkoholische Fettleber, AFL) kann für Ärzte jedoch manchmal schwierig sein, weil Patienten ihren Alkoholkonsum oft herunterspielen, so die Quelle.
Die medizinische Diagnose stützt sich dann auf Labortests von drei spezifischen Leberenzymen: Gamma-Glutamyltransferase (GGT), Aspartat-Aminotransferase (ASAT oder AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT oder ALAT). Die Ärzte achten auf AST-Werte, die deutlich höher sind als ALT-Werte. Die Quelle erklärt, dass Studien gezeigt haben, dass in etwa 80 Prozent der Fälle von ALD der AST-Wert mehr als doppelt so hoch ist wie der ALT-Wert. GGT ist ein weiterer Indikator für übermäßigen Alkoholkonsum, “aber GGT ist in vielen Organen vorhanden und wird auch durch andere Drogen erhöht”, heißt es weiter.
Zöliakie
Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der das Verdauungssystem empfindlich auf Gluten reagiert, das in Getreide wie Weizen, Roggen und Gerste vorkommt und eine Reihe unangenehmer Symptome verursacht. Es kann auch dazu führen, dass die Anzahl Ihrer Leberenzyme aus dem Gleichgewicht gerät, stellt die University of Chicago Medicine fest.
Die Quelle weist auch darauf hin, dass sich Ihre Leberenzymwerte bald nach dem Verzicht auf Glutenprodukte wieder normalisieren sollten (innerhalb eines Monats bis zu einem Jahr). Wenn dies nicht der Fall ist, haben Sie möglicherweise ein anderes Problem am Hals. Wenn eine Ernährungsumstellung (z. B. eine glutenfreie Ernährung) nicht zu einem Rückgang der Enzymwerte führt und keine andere Ursache erkennbar ist, müssen die Ärzte möglicherweise eine Leberbiopsie durchführen.
Schilddrüsenprobleme
Von Hypothyreose (oder einer Schilddrüsenunterfunktion) spricht man, wenn diese Drüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert, die für eine Reihe von Körperfunktionen (einschließlich der Leberfunktion) verantwortlich sind, so EveryDay Health.
Die Leber und die Schilddrüse sind eng miteinander verbunden. “Die Leber spielt nicht nur eine Rolle bei dem chemischen Prozess, durch den Schilddrüsenhormone gebildet werden, sondern auch eine unbehandelte Hypothyreose kann im Laufe der Zeit zu Problemen mit der Leberfunktion führen”, heißt es dort. Der Arzt kann einen Leberpaneltest anordnen, um nach Dingen wie unregelmäßigen GGT-Leberenzymwerten zu suchen und eine Behandlungsmethode zu bestimmen.
