Os ataques da vesícula biliar são absolutamente assustadores! Muitas vezes confundido com um ataque cardíaco, quando a vesícula biliar não é saudável, este pequeno órgão digestivo é incapaz de auxiliar adequadamente o processo digestivo (armazenando a bile do fígado e excretando-a no intestino delgado para a digestão dos alimentos). Como resultado, os cálculos biliares podem se formar e bloquear os ductos biliares, a bile pode voltar para a vesícula biliar e causar inflamação dolorosa, ou a vesícula biliar pode ser infectada com uma condição conhecida como colecistite.
Um ataque da vesícula biliar pode ocorrer repentinamente e durar de alguns minutos a algumas horas, exigindo hospitalização. É por isso que manter a calma e reconhecer os sinais pode ser importante para sua saúde e capacidade de sustentar um ataque.
Vamos dar uma olhada nos 16 sinais de alerta e sintomas de um ataque da vesícula biliar…
1. Dor de barriga
A vesícula biliar é um pequeno saco, ou compartimento de armazenamento, para a bile, que é produzida pelo fígado. A vesícula biliar emite bile para o intestino delgado através de um ducto conhecido como ducto cístico. Todo o processo destina-se a decompor os alimentos (nomeadamente alimentos gordurosos). Você normalmente não prestaria muita atenção à sua vesícula biliar, a menos que o fluxo biliar diminua ou seja bloqueado, o que pode ser muito doloroso.
Um dos sintomas mais comuns e evidentes dos cálculos biliares é a dor que começa na parte superior direita do estômago, abaixo das costelas. Essa dor abdominal irradiará para fora, movendo-se gradualmente para o centro da barriga ou parte superior das costas. Os ataques de cálculos biliares acompanhados de dor dessa natureza geralmente duram 15 minutos, mas muitos pacientes relatam que a dor contínua ou persistente pode durar horas e até mesmo despertá-lo do sono.
2. Indigestão
Queixas de gases, náuseas e desconforto abdominal após as refeições são os sintomas mais comuns, mas podem ser vagos e difíceis de distinguir de queixas semelhantes em pessoas que não têm doença da vesícula biliar. Faz todo o sentido que a vesícula biliar afete a digestão quando você considera que é uma parte tão importante do processo digestivo, que permite que nutrientes absorvíveis de gordura (ou seja, vitaminas A, D, E e K) e gordura emulsionada passem pelo revestimento intestinal e entrar na corrente sanguínea.
Quando isso ocorre, o paciente pode apresentar sintomas de dor biliar ou cólica, que causa uma dor constante em convulsão (ou seja, como azia) no abdome superior direito próximo à caixa torácica. Além disso, semelhante à azia, a cólica pode irradiar para a parte superior das costas e atrás do esterno, causando dor, pressão e desconforto.
3. Vômito
A dor do cálculo biliar pode causar náuseas e vômitos extremos, principalmente após as refeições. Isso pode ajudar a aliviar parte da pressão do gás e da dor de estômago. No entanto, pode ser acompanhada de febre e náuseas extremas que levam ao ponto de realmente vomitar. Essa dor é conhecida como dor biliar ou cólica e pode durar de uma a várias horas após uma refeição.
A cólica biliar pode ocorrer com a posição de dormir, durante a noite ao dormir ou na mesma hora todos os dias, mas geralmente é estimulada pelo consumo de uma refeição grande ou gordurosa. Já estabelecemos que a vesícula biliar desempenha um papel importante na digestão (principalmente das gorduras), o que explica por que ela pode atacar logo após uma refeição farta ou rica.
4. Falta de apetite
A perda de apetite ocorrerá gradualmente à medida que a dor do cálculo biliar piora. Se a náusea ocorrer principalmente após as refeições, o paciente pode evitar comer completamente devido ao medo da dor e do desconforto. À medida que a inflamação ou infecção da vesícula biliar piora, um cálculo biliar pode bloquear completamente os ductos biliares e tornar a digestão muito dolorosa.
A dor da vesícula biliar geralmente ocorre quando os ductos biliares são bloqueados. Quando isso ocorre, a bile (um líquido composto de resíduos chamado bilirrubina) é forçada a se acumular no fígado, geralmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. Se faltar apetite devido a náuseas e indigestão, você deve conversar com seu médico. Um simples exame de sangue pode indicar aumento da bilirrubina, enzimas hepáticas e níveis de fosfato alcalino, que apontam para um bloqueio.
5. Icterícia
Novamente, se um cálculo biliar se alojar ou bloquear um ducto biliar, a substância permanecerá em seu corpo e na corrente sanguínea, tornando sua pele e o branco dos olhos uma tonalidade amarelada (conhecida como icterícia). Conforme mencionado, a bile (uma combinação de resíduos, incluindo bilirrubina, colesterol e sais biliares) é emitida pelo fígado para decompor os alimentos para digestão após as refeições.
No entanto, a bile pode não ser liberada no intestino delgado para ajudar na digestão se um cálculo biliar se desenvolver. Quando os ductos biliares ficam bloqueados, a bile não tem para onde ir, então ela permanece e se acumula no fígado. O acúmulo de bile levará ao aumento dos níveis de bilirrubina (resíduos) no sangue e ocorrerá icterícia (ou amarelecimento da pele).
6. Alterações na urina
Os cálculos biliares são pequenas pedras formadas por uma mistura de colesterol, pigmento biliar e sais de cálcio. Se eles se formarem na vesícula biliar, o pigmento biliar pode fazer com que a urina fique marrom escura ou amarela. No entanto, alguns pacientes desenvolvem urina de cor marrom escuro ou até marrom em comparação com o tom saudável de palha a amarelo, o que significa um sistema hidratado.
Quando há excesso de produtos residuais no corpo, no caso de cálculos biliares, pode indicar que um ducto biliar está bloqueado. Isso resulta em muitos resíduos potencialmente perigosos circulando no corpo. Urina escura ou descolorida pode indicar problemas na vesícula biliar, bem como desidratação. No entanto, urina tingida de sangue geralmente indica dano renal.
7. Diarréia
Evacuações explosivas e frequentes (até 4 vezes ao dia) podem ocorrer com ataques de cálculos biliares, acompanhados de dor que tende a ir e vir. Além disso, a dor com essas condições pode ser sentida em toda a barriga, em vez de em um ponto. Por exemplo, você pode sentir dor irradiada no abdômen, osso do peito (como azia) e região lombar devido a um ataque de cálculos biliares.
Além disso, os movimentos intestinais podem se tornar claros ou de cor calcária. Suas fezes também podem ser mais leves e flutuar ou as fezes podem estar soltas. A diarreia também é um resultado comum de bile insuficiente (o que pode indicar um bloqueio). Se seus movimentos intestinais forem muito frequentes (10 vezes por dia é o máximo), converse com seu médico e verifique se há cálculos biliares.
8. Alterações nas fezes
Quando os cálculos biliares – uma mistura dolorosa de bile, colesterol e bilirrubina endurecida – aumentam de tamanho e bloqueiam os dutos biliares, que normalmente ajudam a empurrar a bile para o intestino para eliminação, a cor das fezes pode se tornar pálida ou semelhante a argila. Quando os movimentos intestinais se tornam explosivos, soltos, flutuantes ou muito frequentes (até 10 vezes por dia), isso indica um problema e pode caracterizar um ataque de cálculos biliares.
Com um bloqueio do ducto biliar (devido a cálculos biliares), os movimentos intestinais geralmente assumem uma cor clara ou calcária. A consistência das fezes também pode ser mais leve e solta. A diarreia também é comum e pode resultar em desidratação se o líquido perdido não for reposto.
9. Febre
Se um paciente com cálculos biliares ou propenso a ataques da vesícula biliar apresentar febre e calafrios, isso geralmente indica uma infecção do ducto biliar. De acordo com pesquisadores do Centro Médico da Universidade de Maryland, cerca de um terço dos que sofrem de cálculos biliares apresentam febre e calafrios.
No entanto, tenha em mente que a febre não resultará de cólica biliar típica (ou bloqueio do ducto biliar). Febres mais graves ocorrerão com colecistite aguda, que pode ser por náuseas e vômitos. Os pacientes que apresentam esse agrupamento de sintomas devem procurar atendimento médico imediatamente. A colecistite aguda (ou inflamação da vesícula biliar) é uma condição com risco de vida que pode causar gangrena ou perfuração da vesícula biliar se não for tratada.
10. Dor no peito
Muitas vezes, um ataque da vesícula biliar é confundido com um ataque cardíaco. Isso ocorre se um bloqueio ou infecção aflige a vesícula biliar ou o ducto biliar, pois o ácido fica preso no estômago e é empurrado para o peito, resultando em dor semelhante a um ataque cardíaco. Mesmo que a dor no peito possa indicar um ataque cardíaco, após uma refeição grande ou rica, sua dor no peito pode ser mais indicativa de um ataque da vesícula biliar.
A azia é um sintoma comum de problemas na vesícula biliar se ocorrer depois de comer, ao se deitar (principalmente depois de comer) ou se curvar, o que pressiona o abdômen e o peito. A azia devido à doença da vesícula biliar geralmente é uma sensação de queimação no peito que se irradia para cima, para a parte superior do abdômen e pescoço.
11. Dor entre as omoplatas
Um dos sintomas mais comuns de um ataque da vesícula biliar é a dor. Essa dor geralmente ocorre no abdômen ou no peito, como mencionado anteriormente, mas pode irradiar para fora, muitas vezes em direção à parte superior das costas entre as omoplatas.
Ela tende a afetar a omoplata direita, particularmente, e também pode se espalhar para a área do ombro. Isso ocorre porque, embora a própria vesícula biliar não sinta dor, os nervos desse órgão também se estendem aos músculos das costas – especificamente, a área ao redor da omoplata direita.
12. Sentindo-se anormalmente satisfeito
A vesícula biliar desempenha um papel crucial no processo digestivo, portanto, quando não está funcionando adequadamente – geralmente porque os ductos biliares estão bloqueados por cálculos biliares – a comida não se move pelo corpo como deveria. Isso pode fazer com que você se sinta anormalmente cheio por um longo período de tempo, mesmo depois de consumir uma pequena refeição.
13. Sentir-se inchado
Como sua digestão diminuiu consideravelmente, deixando a comida no estômago por muito mais tempo do que o normal, é comum sentir inchaço, que o corpo pode tentar aliviar arrotando ou arrotando.
14. Tontura
Embora não seja um sintoma tão comum, indivíduos com problemas de vesícula biliar também podem sentir tonturas. Existem algumas razões pelas quais isso pode ocorrer. A primeira é que uma infecção na vesícula pode ter se espalhado para a corrente sanguínea, fazendo com que o corpo entre em choque e a pressão arterial caia drasticamente. Essa queda na pressão arterial pode causar tontura, bem como confusão, vertigens e desmaios.
Outra razão pela qual a tontura pode ocorrer com problemas da vesícula biliar é devido a algo chamado nervo vago. O nervo vago ajuda a regular a pressão sanguínea e é estimulado por um ataque da vesícula biliar, que causa a queda da pressão sanguínea, resultando em tontura.
15. Constipação
Conforme discutido anteriormente, os cálculos biliares podem fazer com que uma pessoa tenha diarreia, que ocorre devido à bile insuficiente como resultado do bloqueio. Mas o fluxo insuficiente de bile também pode causar o problema oposto, a constipação, pois retarda as contrações musculares ao longo do sistema digestivo necessárias para mover os alimentos pelo corpo.
EverydayHealth.com indica que a constipação também pode ocorrer “como uma complicação de cálculos biliares”, como íleo biliar, que a fonte explica ser “um evento bastante raro no qual um grande cálculo biliar passa da vesícula biliar para o intestino e bloqueia o fluxo de alimentos digeridos comida do intestino delgado para o cólon (intestino grosso)”.
16. Dor de cabeça
As dores de cabeça podem ser causadas por vários motivos, desde o estresse até a falta de sono. Portanto, se você tiver um, provavelmente não pensará que pode ser devido a problemas na vesícula biliar, mas pode muito bem ser.
DrJockers.com explica que a congestão na vesícula biliar, devido ao bloqueio dos ductos biliares causados por cálculos biliares, pode causar estresse em todo o corpo, bem como inflamação no intestino. E “ambos os mecanismos podem aumentar a tensão no suprimento de sangue ao redor do crânio e cérebro e levar a dores de cabeça e enxaquecas”. Uma maneira útil de saber se sua dor de cabeça é resultado de um ataque da vesícula biliar é se a dor ocorre sobre os olhos, principalmente acima do olho direito.
17. Fatores de risco
Certos fatores de risco podem aumentar suas chances de desenvolver cálculos biliares. Essa condição é mais comum entre mulheres, pessoas com mais de 40 anos e pessoas com histórico familiar de cálculos biliares. Nativos americanos e mexicanos-americanos também correm maior risco de ataques de cálculos biliares.
Claro, é possível desenvolver um ataque de vesícula biliar sem cair em um desses grupos. Existem fatores de risco dentro e fora do seu controle. O desenvolvimento de cálculos biliares pode estar relacionado a certas escolhas de estilo de vida e situações médicas. Alguns deles incluem:
- Estar grávida
- Falta de atividade física
- Comer uma dieta rica em gordura, colesterol alto ou pobre em fibras
- Ter diabetes
- Ter certos distúrbios sanguíneos
- Perda de peso repentina
- Tomar medicamentos que contenham estrogênio
- Tendo doença hepática
18. Possíveis complicações
Se você não procurar tratamento para cálculos biliares, há uma série de complicações de saúde que você pode desenvolver. Isso inclui inflamação da vesícula biliar, bloqueio do ducto biliar comum ou bloqueio do ducto pancreático. Há também um risco elevado de desenvolver câncer de vesícula biliar para aqueles com histórico de cálculos biliares, embora esse tipo de câncer seja mais raro do que outros.
19. Prevenindo um ataque da vesícula biliar
Você pode implementar escolhas saudáveis em seu estilo de vida para evitar problemas de vesícula biliar. A coisa mais fácil que você pode fazer é ajustar sua dieta. A Mayo Clinic sugere comer alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais e grãos integrais. Você também deve tentar fazer suas refeições no mesmo horário todos os dias e manter um peso saudável.
20. Quando consultar um médico
As pessoas que apresentam algum sintoma de um ataque da vesícula biliar devem consultar seu médico. Se você tiver dor abdominal que não desaparece após algumas horas, pode ser cálculos biliares se acompanhados de outros sintomas. Certifique-se de consultar um médico se tiver náuseas, vômitos, febre, calafrios ou outros sintomas listados acima, juntamente com a dor abdominal.